Добавить в избранное

Что на левой стороне находится у человека

Туннельный синдром: что это такое?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Туннельный синдром (туннельная невропатия) — общее название группы невропатических состояний, при которых происходит сдавливание нервного ствола. Свое название синдром получил по форме костно-фиброзной структуры — канала (туннеля) из суставов, сухожилий и костей, окружающих нерв.

Содержание статьи:

Причины заболевания
Факторы риска
Виды туннельного синдрома
Симптомы болезни
Возможные осложнения
Диагностика туннельного синдрома
Лечение заболевания
Коррекция образа жизни

Причины заболевания

Нерв, пролегающий в канале из твердых тканей, надежно защищен от внешних воздействий. Но при этом он может пострадать при деформациях канала, стенки которого его окружают. К деформациям приводит перенапряжение связок и сухожилий, вызывающее временное ухудшение кровоснабжения тканей и дефицит в них питательных веществ. При постоянных нагрузках на этот участок изменения закрепляются и становятся постоянными: ткани туннеля утолщаются, разрыхляются или отекают. Как следствие, в туннеле не остается свободного пространства и возрастает давление на нервный ствол, после чего начинают развиваться нарушения его функций — проведение двигательных сигналов.

загрузка...

Гораздо реже туннельный синдром может быть вызван отеком самого нерва. Это состояние способно развиться по причине общей интоксикации организма солями тяжелых металлов, производными мышьяка и ртути и прочими отравляющими веществами. Продолжительное течение кого-либо заболевания, требующего применения антибиотиков, мочегонных и сосудорасширяющих средств также может привести к развитию туннельной невропатии.

Факторы риска

Туннельный синдром, как правило, развивается в участках, подвергающихся постоянным или регулярным нагрузкам в виде однообразных, повторяющихся движений. Но кроме механического раздражения нерва и окружающих его тканей, к заболеванию могут привести другие факторы.

В группу риска возникновения туннельного синдрома входят следующие категории населения:

  • люди, чья профессиональная или повседневная деятельность включает однотипные сгибательно-разгибательные движения (парикмахеры, наборщики текста, теннисисты, сурдопереводчики, музыканты — чаще всего скрипачи, гитаристы, маляры и пр.);
  • люди старше 50-ти лет (возрастные изменения, происходящие во всем организме, неизменно касаются и костных тканей);
  • люди, страдающие от эндокринных заболеваний (сахарного диабета, дисфункции щитовидной железы, гипофиза), которые значительно нарушают способности тканей к восстановлению;
  • люди, имеющие семейную историю заболеваний опорно-двигательного аппарата или страдающие этими заболеваниями (артрит, остеохондроз и пр.);
  • люди, часто подвергающиеся микротравмам суставов и связок (грузчики, бодибилдеры, каменщики и пр.);
  • люди с аутоиммунными заболеваниями (системной красной волчанкой, ВИЧ и пр.)

Виды туннельного синдрома

Синдром запястного канала — наиболее распространенный вид туннельной невропатии и очень часто — принимаемый за единственную форму заболевания.

Но это состояние может развиться при ущемлении следующих нервных стволов:

  • надлопаточного нерва — синдром надлопаточной выемки (чаще всего встречается у легкоатлетов, занимающихся метанием ядра и копья, у теннисистов, волейболистов — синдром развивается на «рабочей» стороне тела);
  • локтевого нерва;
  • срединного ладонного нерва;
  • лучевого нерва;
  • срединного запястного нерва;
  • малоберцового нерва;
  • большеберцового нерва;
  • пальцевого подошвенного нерва.

Сдавливание любого из перечисленных нервов относится к категории туннельных синдромов и имеет схожие симптомы.

Симптомы

Сдавливание нервного ствола развивается постепенно и в том же темпе нарастает интенсивность симптомов. В начальной стадии синдром практически не проявляется: у человека может возникать лишь чувство дискомфорта при продолжительной нагрузке на участок тела, в котором произошло ущемление нерва. По мере сужения канала происходят все более значимые нарушения функций нерва, которые проявляются следующими симптомами:

  1. болезненность в пораженной зоне, усиливающаяся после физических нагрузок;
  2. боль может возникать в состоянии покоя (чаще всего в ночное время);
  3. в периферийном участке тела (том, который находится дальше точки ущемления нерва) ощущается онемение, покалывание;
  4. при попытке «растянуть» пораженный сустав или связку или при простукивании этой зоны боль усиливается.
  5. При значительном сужении туннеля, к перечисленным симптомам присоединяются более выраженные:
  6. тугоподвижность пораженного сустава;
  7. ухудшение тонуса мышц в зоне сдавливания нерва;
  8. при одновременном напряжении симметричных мышц (например, при сжимании обеих ладоней в кулаки), мышцы на пораженной конечности менее выражены, что свидетельствует об их атрофии.

Одним из отличительных признаков туннельной невропатии является то, что при ущемлении нерва в крупном сочленении (лопатка, локоть, бедро), болезненность может проявляться на значительном расстоянии от пораженной зоны, что затрудняет диагностику. Так, например, при боли в плече, сопровождающейся онемением плеча, предплечья или верхней части спины, сдавливание нерва может быть как в локтевом суставе, так и в лопатке.

Осложнения

Чаще всего туннельная невропатия переходит в хроническое состояние, когда обострения заболевания чередуются с периодами ремиссии (бессимптомного течения болезни).

Хорошей новостью для людей, страдающих от туннельного синдрома, станет то, что патология крайне редко выходит за пределы пораженной зоны и самое худшее, что может случиться — усиление симптомов и болевого синдрома.

Таким образом, это состояние не представляет опасности для жизни. Но оно способно очень сильно нарушить ее качество. Боль, с течение времени становящаяся все продолжительней и сильнее, может вызвать нарушения сна, аппетита, стать причиной крайней раздражительности и в итоге привести к другим заболеваниям нервной системы, таким как хроническая бессонница, анорексия, булимия и пр.

загрузка...

Диагностика

В первую очередь врач, обследующий больного, исключает другие заболевания, имеющие симптомы, схожие с клинической картиной туннельной невропатии. Среди таких заболеваний артрит, артроз, невралгия, миалгия и пр.

После этого, для уточнения диагноза используются неврологические тесты, предназначенные для выявления повреждений в нервном стволе. Чаще всего применяется тест, называемый «симптомом Тинеля», при котором врач простукивает кожу над каналом, в который заключен поврежденный нерв. При туннельном синдроме больной чувствует онемение, покалывание, точечный зуд (так называемое «чувство ползающих мурашек»). Если синдром развился в зоне, недоступной для проведения теста Тинеля, может назначаться электромиография, исследующая способность нерва к проведению импульсов.

Лечение

Лечение туннельной невропатии направлено на снятие воспалительного процесса и устранение отеков в пораженной зоне, избавление пациента от боли и предупреждение более сильного ущемления нерва.

Медикаментозное лечение

Среди медицинских препаратов свою эффективность подтвердили следующие группы:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Ибупрофен, Кеторолак, Индометацин, Нимесулид и пр., помимо снятия воспаления обеспечивают обезболивающий эффект;
  • гормональные препараты (Гидрокортизон, Преднизолон) вводятся в пораженную зону с помощью инъекции и/или наносятся на эту зону в виде мази;
  • хлористый кальций вводится инъекционно, внутривенно, для снятия воспаления и стабилизации реакции иммунной системы;
  • витаминные препараты назначаются для улучшения проводимости нервных сигналов и нормализации кровообращения в области сдавливания нерва.

Физиотерапия

При лечении туннельной невропатии рекомендуется курс тепловых физиотерапевтических процедур, с применением противовоспалительных и гормональных препаратов (электрофорез, фонофорез) и рефлексотерапия, нормализующая функции нервной системы.

Лечебная физкультура назначается в индивидуальном порядке, в зависимости от результатов обследования и степени сдавливания нерва — в ряде случаев при туннельной невропатии рекомендуется исключить любые нагрузки на пораженный сустав.

Хирургическое лечение

В тех случаях, когда консервативное лечение туннельного синдрома оказалось неэффективным, врач может рекомендовать оперативное лечение. Во время операции, которая проводится под общей анестезией и продолжается около часа, хирург иссекает утолщения в тканях, сдавливающих нерв, что позволяет восстановить его функции.

К недостаткам такого метода лечения относится то, что заранее невозможно спрогнозировать, насколько операция будет эффективной. В небольшом проценте случаев (порядка 2-3%) у больных после хирургического вмешательства наблюдается усиление симптомов.

Коррекция образа жизни

Многие люди предпочитают «удобный» вариант лечения, при котором врач прописывает эффективные лекарства или процедуры, и от самого больного не требуется никаких действий. К сожалению, туннельная невропатия предполагает активное участие больного в процессе лечения.

Главным условием выздоровления или достижения продолжительной ремиссии является устранение стереотипных движений, которые привели к сдавливанию нерва. Нередко это становится единственным действенным мероприятием, облегчающим симптомы при туннельном синдроме.

Постарайтесь выполнять привычные действия здоровой рукой при локтевом, запястном или плечевом ущемлении нерва. Если это невозможно, сведите к минимуму нагрузку на больную руку: выполняйте ею только самые необходимые действия, перекладывая основную часть работы на здоровую.

Приобретите привычку спать на боку, противоположном больной руке, ноге или лопатке. Это позволит пораженной зоне «отдыхать» в течение вашего ночного сна и компенсировать таким образом дневные нагрузки.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Боль в спине – очень распространенное явление. Но этот симптом далеко не всегда связан именно с проблемами спины, часто причиной появления такой боли могут быть проблемы внутренних органов.

Есть масса заболеваний, при которых болит левый бок со спины, аналогично – правый бок. Многие же люди часто не задумываются о том, что решение проблемы не всегда лежит на поверхности, и занимаются самолечением, ограничиваясь беседой с фармацевтом в аптеке или поиском возможных вариантов лечения в интернете.
А это, нужно отметить, далеко не самое лучшее решение – пытаясь просто убрать симптом, не зная причин появившейся боли, человек рискует еще больше навредить своему организму. Тем более, что такое самолечение ограничивается обезболивающими препаратами и различными мазями, которые просто снимут боль.

При появлении болей в спине правильно будет обратиться к врачу. Для начала – к обычному терапевту, который сможет разобраться в причинах боли и отправить вас к соответствующему специалисту. Ведь по расположению очага и по характеру боли специалист сможет сказать многое.

Давайте же разберемся, при каких болезнях появляется данный болевой синдром.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

  • мелкоочаговый инфаркт миокарда (особенно – задней стенки), стенокардия;
  • аневризма аорты, при которой чувствуется постоянная жгучая боль, сопровождающаяся периодическими «прострелами» в грудной клетке, спине, левом плече. В некоторых случаях боль может быть вызвана сдавливанием грудных спинальных нервов;
  • перикардит, который характеризуется постепенно нарастающими болями разной интенсивности, которые могут сопровождаться иррадиацией в спину, плечо или шею.

Как видите, болью в спине сопровождаются довольно серьезные болезни, от которых не избавиться с помощью обычного обезболивающего.

Так что, если вы чувствуете боль в левом боку спины, то стоит помнить, что такой симптом характерен также и для инфаркта миокарда. Основным симптомом этой болезни является резкая боль в области сердца, но его отличительная черта – переходы боли на заднюю часть тела в область лопатки, возможно также распространение боли на левый бок, левую руку и шею. Все это сопровождается тошнотой, головокружением, отдышкой, предобморочным состоянием и обильным потоотделением холодным липким потом.

При таких симптомах нужно срочно вызывать скорую помощь, которая сможет предотвратить развитие инфаркта миокарда. Поиски вариантов самолечения в этом случае – только себе во вред.

Заболевания дыхательной системы

Такие заболевания также являются частой причиной появления боли в левой части спины. Правда, речь идет не о банальных простуде или гриппе, а о более неприятных вещах:

  • плеврит, при котором появляется режущая боль в грудной клетке, связанная с дыхательными движениями;
  • спонтанный пневмоторакс, который может сопровождаться неожиданной резкой болью в груди, которая может также «отдавать» в лопатку;
  • пневмония, для которой характерна умеренная или интенсивная боль в грудной клетке и лопатке. При этом боль усиливается при кашле или глубоком дыхании, отмечается хрипы в легких и лихорадка;
  • рак легких или бронхов. Интенсивность и характер болей в этом случае могут быть разными и зависят от локализации и распространенности болезни. Например, если поражена верхушка легкого, то будет появляться боль в области лопатки, плеча, медиальной поверхности руки. Несколько позже возникает боль в грудной клетке, которая может значительно усиливаться при кашле, дыхании, движениях туловища. Если же будет поражен межреберный нерв, то боль будет носить опоясывающий характер.

Иначе говоря, боль в спине может говорить о таких диагнозах, которые вы никак не ожидаете услышать. При этом все эти диагнозы достаточно тяжелые, достаточно тяжело поддающиеся лечению, особенно в том случае, когда такие болезни будут «запущенными». Самолечение, кстати, именно этому и способствует – вы просто снимаете боль, не разбираясь в причинах ее появления, а болезнь постепенно прогрессирует, переходя в самые тяжелые формы.

Заболевания пищеварительной системы

Довольно редкое явление, но даже такая причина появления боли в спине может появиться. В этом случае (если рассматривать возможные проблемы пищеварительного тракта) причиной может стать такая неприятная болезнь, как острый панкреатит. Для этой болезни характерны внезапные интенсивные боли опоясывающего характера в эпигастральной области, сопровождающиеся иррадиацией в область сердца, надплечье, лопатку, левую нижнюю часть грудной клетки.

Заболевания мочевыделительной системы

Патология почек также может быть причиной появления болей в спине, причем боль будет соответствовать заболевшей почке (если больна левая почка, то и боль появится с левой стороны). Боль в спине, а именно – в поясничной области, может появиться из-за такого заболевания, как пиелонефрит. Эта воспалительная патология возникает обычно при бактериальных инфекциях. В этом случае боль в пояснице будет носить тупой, ноющий характер, при этом иметь абсолютно разную интенсивность и принимать приступообразный вид. Кроме болей эта болезнь сопровождается общей слабостью, ознобами, тошнотой и рвотой, развитием интоксикационного синдрома, повышенной температурой.

Пиелонефрит хронической формы может беспокоить больного тупой ноющей болью в пояснице практически постоянно. При этом болевой синдром будет особо выражен в холодную и сырую погоду.

Другой вариант появления болей в спине – мочекаменная болезнь. Для этого заболевания характерно формирование в органах мочевыделительной системы камней. Эта патология протекает не выражено до момента приступа, сопровождается тупой болью в поясничной области, которая может усиливаться после физических нагрузок, тряской езды или длительной ходьбы.

Сам же приступ (закупорка мочеточника) проявляет себя острыми болями в пояснице, которые могут сопровождаться тошнотой, рвотой и появлением в моче крови.

Поражения спинного мозга и периферии нервной системы

Вариантов здесь довольно много. Чаще всего причиной появления болей в спине является грыжа межпозвоночного диска, которая сопровождается ярко выраженным болевым синдромом. При этом боль может передаваться вдоль сдавливаемого нерва, соответственно болеть будет не только спина, но и та часть тела, куда направлен нерв.

Как видите, есть масса болезней, в результате которых может появиться боль в спине. При этом болезни достаточно серьезные, их категорически нельзя пускать на самотек. Так что, при появлении таких болей – немедленно обращайтесь к врачу, для начала – к терапевту, который определит причину появления боли и отправит вас к соответствующему специалисту. Это может оказаться кардиолог, уролог, гастроэнтеролог, травматолог, хирург или нефролог.Видео профилактика появления боли в левом боку спины

  • Может ли при остеохондрозе повышаться температура?
  • Клиническая картина и лечение ревматического сколиоза
  • Проявления и лечение краниоцефалгии
  • Симптомы и лечение защемления шейного позвонка
  • Симптомы и лечение хондроматоза локтевого сустава
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    21 июня 2018

  • Какие упражнения делать при переломе позвонков
  • 20 июня 2018

  • Боли в шее после неудачного кувырка
  • 19 июня 2018

  • Как избавиться от постоянных болей в затылке
  • 18 июня 2018

  • Постоянная боль в спине — что можно сделать?
  • 17 июня 2018

  • Что можно сделать — уже несколько месяцев не могу ходить с прямой спиной

Каталог клиник по лечению позвоночника

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Проблема боли в спине (дорсалгии) волнует многих людей во всем мире. Эта ситуация настолько распространена, что трудно найти человека, который хотя бы раз в жизни не испытал подобных ощущений. Они могут возникать даже у тех, кто старается бережно относиться к своему здоровью, не говоря уже о лицах с факторами риска. Поэтому такие пациенты являются частыми посетителями на приеме врача. А среди жалоб нередко присутствует боль под ребрами сзади. Почему появляется этот симптом, можно узнать только после всестороннего обследования.

Причины

lyumbalgiya

Когда болит сзади под ребрами, это вселяет обоснованные опасения. Неприятные ощущения в левом или правом боку являются отражением изменений в различных системах организма. А порой они становятся достаточно серьезными. Поэтому и тактика должна быть соответствующая.

Большинство пациентов знает: если болит спина – под ребрами или в другом участке – это связано с позвоночником. И многие случаи являются тому подтверждением. Дорсалгия становится частым признаком патологии осевого скелета:

  • Остеохондроза.
  • Межпозвонковых грыж.
  • Спондилоартроза.
  • Спондилеза.
  • Спондилолистеза.
  • Стеноза позвоночного канала.
  • Травм (ушибы, переломы).
  • Опухолей.

Особое опасение у пациентов вызывает острая и опоясывающая боль под ребрами, которая доставляет наибольшие страдания и существенно ограничивает физическую активность. Но она может быть связана не только с заболеваниями позвоночника. Межреберная невралгия, опоясывающий герпес – частые причины появления сходной симптоматики. Кроме того, в подреберье находятся внутренние органы, поражение которых часто вызывает боли, отдающие в спину. К подобным состояниям относятся:

  • Сердечно-сосудистая патология.
  • Заболевания дыхательной системы.
  • Проблемы органов пищеварения.
  • Болезни почек и мочевыводящих путей.

Таким образом, боль под ребрами – явление многофакторное, к которому необходим тщательный и дифференцированный подход. Ведь проблемы со спиной могут встречаться у многих, но не у всех это связано с позвоночником.

Выяснить, почему болит слева под ребрами, можно только по результатам врачебного осмотра и дополнительного обследования. Чтобы не терять время и скорее определить причину, следует обратиться в лечебное учреждение.

Симптомы

nolbol142

Боли в левом или правом подреберье со стороны спины – достаточно распространенный симптом. Во многих случаях они являются основной жалобой у пациентов. Поэтому следует рассмотреть подробнее характерные черты дорсалгии. Так, боли в спине имеют следующие особенности:

  • Острые или тупые.
  • Колющие, ноющие, пульсирующие, стреляющие, тянущие.
  • Появляются внезапно или развиваются постепенно.
  • Локальные или распространенные.
  • Расположены с одной или обеих сторон (опоясывающие).
  • Локализуются в области поясницы, грудной клетки, посередине позвоночника, между лопатками, боли в животе, правом или левом боку.
  • Распространяющиеся в ноги и руки, шею, зону малого таза.
  • Усиливаются при движениях туловищем и конечностями, болит спина при глубоком вдохе, кашле, чихании.

То есть боль под ребрами может иметь различную окраску, у каждого пациента она своя. И только индивидуальный подход позволит добиться успеха в диагностике любого случая. Но помимо боли в левом или правом подреберье, будут присутствовать и другие симптомы, которые помогут сделать верное заключение. Зная их, можно предположить ту или иную патологию даже без вмешательства врача. Но точную причину дорсалгии установит лишь специалист.

Если болит спина под ребрами слева, то в первую очередь врач определит все симптомы. Это позволит сформировать целостную клиническую картину вероятной патологии.

Заболевания позвоночника

1434711122_stroenie-pozvonochnika

Патология осевого скелета – наиболее частая причина болевых ощущений, локализующихся сзади. Они могут отдавать в любую часть тела, включая подреберья. Источником патологической импульсации становится мышечный спазм или сжатие нервных корешков. Если очаг поражения находится в области поясницы, то боли в спине могут приобретать следующий характер:

  • Люмбаго – в виде острого прострела.
  • Люмбалгия – ноющие и глубокие.
  • Люмбоишиалгия – отдающие в ногу.

Как правило, неприятные ощущения усиливаются при поворотах и наклонах, в положении стоя или сидя, а также во время ходьбы, т. е. в тех случаях, когда наблюдается нагрузка на осевой скелет. Если поражен грудной отдел, то боли под ребрами слева провоцируются глубоким вдохом, боли в грудной клетке при кашле, чихании или смехе. Кроме этого, появляются другие характерные симптомы:

  • Онемение, покалывание, жжение, «ползание мурашек».
  • Снижение чувствительности.
  • Изменение сухожильных рефлексов.
  • Усталость в ногах, чувство слабости.

Сзади на стороне поражения определяется мышечный спазм и болезненность околопозвоночных точек. Можно заметить сглаженность физиологических искривлений или появление патологических. Движения в спине существенно ограничены.

Патология позвоночника в большинстве случаев приводит к ограничению физической активности, что негативно сказывается на бытовой и профессиональной деятельности человека.

Межреберная невралгия

Боль под ребрами может стать результатом межреберной невралгии. Это происходит как при банальном переохлаждении, так и в более серьезных случаях: воспаление, травмы, опухолевые процессы. Если нерв поражается с обеих сторон, то неприятные ощущения в боку имеют опоясывающий характер, наблюдаясь как справа, так и слева. Поскольку источник находится в промежутке между ребрами, то и симптомы будут иметь локальный характер:

  • Болезненность в этой зоне.
  • Повышение чувствительности.
  • Онемение, покалывание, «ползание мурашек».

Как правило, визуальных изменений на коже не будет, а боль усиливается во время движений в грудной клетке: вдохе, кашле, чихании. Поэтому пациенты стараются дышать неглубоко и избегать лишних поворотов туловищем.

Опоясывающий герпес

Боли под ребрами слева часто появляются при герпесе. Это вирусное заболевание, которое поражает нервные ганглии и межреберные волокна. При этом симптомы схожи с невралгией, но появляются характерные изменения на коже: пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью (везикулы), расположенные на фоне покраснения. В отличие от предыдущей патологии, боли в боку при герпесе будут иметь постоянный характер, они достаточно выраженные и приносят больше страданий пациентам. На стадии заживления может наблюдаться кожный зуд между ребрами.

Опоясывающий герпес относится к инфекционным заболеваниям, поэтому он требует соответствующего режима и лечения.

Сердечно-сосудистая патология

2d51a11b5f568e

Если болит слева под ребрами, то следует исключать сердечно-сосудистую патологию. Нельзя забывать о таких состояниях, как ишемическая болезнь сердца, перикардит или миокардит. Когда боль ощущается за грудиной (посередине), а распространяется в левое надплечье, руку и боли в спине между лопаток, следует подумать о стенокардии или инфаркте миокарда. При поражении (некрозе) задненижних участков сердечной мышцы могут беспокоить подреберье и верхние отделы живота. Тогда боли становятся длительными и не снимаются нитроглицерином. А также присутствуют следующие признаки:

  • Учащенное сердцебиение.
  • Изменение давления.
  • Одышка.
  • Тревога.
  • Потливость.

Инфаркт – наиболее серьезная патология сердечно-сосудистой системы, которая требует неотложной помощи. В противном случае возникает большое число острых и хронических осложнений, в том числе опасных для жизни.

Заболевания дыхательной системы

Боли слева под ребрами могут появляться из-за дыхательной патологии. Как правило, речь идет о нижнедолевой пневмонии или плевритах. В этих случаях они часто провоцируются глубоким вдохом или кашлем, а при двустороннем поражении приобретают опоясывающий характер. Помимо боли в подреберье, будут и другие симптомы:

  • Сухой или влажный кашель.
  • Появление мокроты (слизистой, гнойной).
  • Одышка.
  • Лихорадка.
  • Общее недомогание.

Плеврит характеризуется уменьшением боли в положении лежа на пораженном боку. При объективном обследовании отмечается притупление перкуторного звука над зоной воспаления, ослабление дыхания и появление патологических шумов: хрипов, крепитации, трения листков плевры.

В области подреберий находится край плеврального листка, который поражается при заболеваниях органов дыхания, в том числе нижнедолевых пневмониях.

Проблемы органов пищеварения

golodanie-i-pishhevarenie

Боли под ребрами – частый симптом заболеваний желудочно-кишечного тракта. Могут поражаться различные органы пищеварительной системы. Слева в подреберье находится поджелудочная железа. Поэтому, если болит спина под ребрами, можно думать о панкреатите. При обострении болезни эти ощущения станут опоясывающими и будут сочетаться с другими симптомами:

  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Снижение аппетита.
  • Послабление стула.
  • Метеоризм.

При пальпации правого подреберья будет локальная болезненность, в некоторых случаях может повышаться температура тела. Характерны изменения в кале: увеличение объема испражнений, жирный блеск.

Правый бок может беспокоить при холецистите. Тогда боль под ребрами часто отдает в спину, под лопатку или в область шеи. А пациент ощущает горечь во рту, тошноту, послабление стула. При язвенной болезни, наоборот, чаще характерен запор, а боли расположены в верхних отделах живота посередине (эпигастрий) или немного сбоку – в пилородуоденальной зоне. Иногда боль ощущается сзади, в области нижнегрудного отдела позвоночника.

Болезни почек и мочевыводящих путей

Почка находится в забрюшинном пространстве, поэтому при ее воспалении ощущается боль под ребрами и в пояснице. Особенно это заметно при пиело- или гломерулонефрите. Мочевыводящие пути также поражаются из-за камней, которые могут их травмировать и нарушать уродинамику. А наиболее частыми симптомами такой патологии будут:

  • Рези при мочеиспускании.
  • Изменение цвета и количества отделяемой мочи.
  • Повышение температуры.
  • Общая слабость.

При нарушении почечной функции можно столкнуться с такими признаками, как отеки на лице и повышение артериального давления. А выраженные изменения приводят к органной недостаточности, когда нарастают симптомы мочевой интоксикации.

Почечная патология длительное время может протекать латентно или со скудной симптоматикой, но в конце концов приведет к недостаточности.

Диагностика

priem_vracha2

Учитывая большое разнообразие причин, приводящих к дорсалгии, особое значение имеет дифференциальная диагностика вертеброгенной патологии и заболеваний внутренних органов. В этом процессе играет роль не только клиническое обследование, но важное значение уделяется дополнительным методам. Они включают инструментальные и лабораторные средства, которые помогают врачу сделать верное заключение. Если предполагается поражение позвоночника, то используются следующие мероприятия:

  • Рентгенография.
  • Сонография.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Компьютерная томография.

А для исключения либо подтверждения нарушений со стороны внутренних органов, требуется расширенная диагностика, которая будет включать методы, соответствующие пораженной системе. Обязательно проводят анализ крови с определением общих и биохимических показателей, берут пробы мочи. Инструментальные средства включают следующие:

  • ЭКГ.
  • Рентген легких.
  • УЗИ сердца, органов брюшной полости, почек.
  • Гастроскопия.

После дополнительной диагностики пациенту требуется осмотр профильных специалистов. И только тогда станет ясно, из-за чего болит слева под ребрами. А на основании полученных результатов формируется терапевтическая программа, которая при каждом заболевании имеет свои особенности.

Лучшее средство для суставов


Лучшее средство от суставов