Добавить в избранное

Удаление гигромы видео с операций

Бурсэктомия: операция на локтевом суставе и стопе

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При локтевом бурсите в случае накопления в сумке локтя гноя либо при хронической форме болезни необходимо проведение оперативного вмешательства. Особой эффективностью обладает такой метод хирургического вмешательства, как бурсэктомия.

При такой операции проводится иссечение локтевой сумки, а затем для иммобилизации сустава накладывается шина. В период восстановления в локте формируется новая синовиальная сумка.

Хирургическое лечение бурсита локтевого сочленения является самым действенным методом, благодаря чему пациент может навсегда перебороть заболевание. А консервативная терапия действенна, лишь, когда патология носит инфекционный характер.

загрузка...

Как проводится операция на локте

Бурсэктомия включает в себя хирургическое вмешательствоВ амбулатории либо врачебном кабинете проводится местная анестезия оперируемой области, либо делается внутривенная анестезия, часто используемая во время стоматологических операций.

Благодаря этому пациент не испытает боли, но будет пребывать в сознании, а во время внутреннего наркоза больной не будет ничего осознавать в течение всей операции.

Ранее пациентам часто давали внутренний наркоз. Но некоторых людей беспокоит абсолютная потеря контроля, ведь они хотят наблюдать за ходом операции. Поэтому они предпочитают местную анестезию.

Отметим ход процесса:

  • Во время бурсэктомии хирург делает маленький надрез (2.5 -5 см),
  • после врач удаляет шишку с помощью вибрационного ножа,
  • ставит кости в правильное положение,
  • так как надрез небольшой, а современные хирургические инструменты отличаются высокой точностью, то после операции остается маленький послеоперационный шрам.

Сегодня бурсэктомия проводится амбулаторно либо во врачебном кабинете.

Однако, если пациент страдает от диабета либо прочих системных болезней, которые ослабляют кровеносную систему, тогда врач рекомендует госпитализацию независимо от вида оперативного вмешательства.

Послеоперационный период

Болезненность послеоперационного периода – это индивидуальное явление. Но в случае возникновения неприятных ощущений доктор может назначить слабые анальгезирующие препараты.

боли после бурсэктомииМногие ошибочно полагают, что хирургическое удаление шишки – очень болезненный процесс, который приносит больше дискомфорта, чем само образование. Возможно в прошлом такое утверждение было правдивым, однако сейчас все изменилось. Сегодня используются очень точные хирургические инструменты, которые практически не травмируют нервы и мягкие ткани в области кости.

Как правило, операционный надрез, после удаления бурсита локтевого сустава заживает по прошествии 14 дней, а после убираются швы.

Стоит заметить, до снятия швов конечности мочить нельзя. Поэтому, если человек хочет принять душ, то руку либо ногу необходимо накрыть пластиковым пакетом и стараться держать ее подальше от брызг.

Однако, во время проведения водных процедур необходимо проявлять осторожность. Поэтому в душевую кабинку под ноги лучше постелить подстилку. В течение 2 недель необходимо соблюдать внимательность, чтобы не случилось повторного травмирования сустава.

загрузка...

Если при проведении бурсэктомии применялись внутренние медицинские спицы, тогда убирать их должен только врач.

Весь этот период пациент пребывает под врачебным наблюдением. Так, он должен делать специальную гимнастику, которая укрепляет мышечную систему.

Лечебная гимнастика и восстановление для стопы

Реабилитационная физкультура является залогом благополучного восстановления после операционного удаления нароста. Ведь любое оперативное вмешательство ослабляет поврежденную часть тела во время выздоровления.

бурсэктомия для стопы Грамотное выполнение упражнений предотвращает атрофию тканей и мышц, подготавливая их к агрессивным физиотерапевтическим процедурам после завершения начального этапа выздоровления.

По прошествии 6-8 недель, когда была проведена бурсэктомия стопы, человек должен начать носить обычную мягкую обувь, которая не будет давить на восстанавливающуюся стопу.

Если человек продолжительное время страдает от шишки на голеностопе, которая постоянно болит, то отсутствие дискомфортных ощущений наталкивает его на мысль, что он может активно использовать больную конечность. Но чтобы этот момент настал следует подождать хотя бы 4, а лучше 6 месяцев, ведь именно за это время восстанавливается организм у 90% пациентов.

Несмотря на то что по прошествии 6-8 недель после осуществления хирургического вмешательства пациент должен носить обычную обувь, то от туфель на каблуке необходимо отказаться, так как они провоцируют осложнения и рост новой шишки.

Так, надевать туфли на шпильке можно лишь в исключительных случаях, однако в выборе повседневной обуви необходимо проявлять максимальную осторожность. Причем предпочтение стоит отдавать мягким материалам таким как замша, а не грубая кожа.

Невзирая на высоту каблука, необходимо отказаться от обуви с каблуком и заостренными носками, ведь в противоположном случае, через 5-10 лет шишка может сформироваться повторно.

Причины возникновения гигром и особенности этой патологии

Гигрома - что это такое?Гигрома — это кистообразное доброкачественное образование, расположенное рядом с суставной сумкой. Локализуется преимущественно в лучезапястных суставах кисти, суставах голеностопа, стопы, шеи. Её стенки состоят из плотной соединительной ткани, а содержимое, наполненное серозной фибриновой и слизистой жидкостью, имеет желеобразную форму.

  • Общие сведения
  • Причины патологии
  • Классификация
    • Симптоматика
    • Диагностика
  • Лечение

Общие сведения

По консистенции различают твердые костеобразные и мягкие хрящеообразные. Мелкие не причиняют дискомфорт и, как правило, не вызывают болезненные ощущения при движении сустава. С заметным увеличением размеров воспаленной шишки, и как следствие, сдавливанием нервных окончаний, обычно появляется боль, и может нарушиться чувствительность пораженной зоны. Лечение консервативными способами не дает должного результата, поэтому единственным верным решением будет оперативное удаление гигромы.

Причины патологии

На сегодняшний день у врачей нет четкого ответа на вопрос, что же является главной причиной развития этого отклонения. Травматологи вынесли предположение о комплексном факторе, дающем толчок к возникновению данного недуга.

Гигромы крупных суставов и сухожильных влагалищ появляются из-за мелких повреждений оболочки, которая окружает сустав. Ведущую роль в этом процессе занимает преобразование и разрушение соединительной ткани. Через образовавшийся разрыв происходит выдавливание синовиальной оболочки, и жидкость вытекает из сустава.

Проведенные медицинские исследования выявили существенную Гигрома на руке показана на фотосвязь между зарождением гигромы и травматизацией суставов и связок, а также систематической тяжелой нагрузкой на суставы. К воспалению синовиальных сумок в результате бурсита или тендовагинита часто добавляется появление кистозного образования.

Людям, чьи близкие родственники страдали разного рода гигромами, стоит внимательно присматриваться к малейшим изменениям привычного вида суставов, потому что не исключена генетическая предрасположенность.

По статистике женщины более чем в три раза чаще рискуют заработать гигрому, нежели представители сильного пола. В детском и пожилом возрасте случаи гигром редки, тогда как на возрастной промежуток от двадцати до тридцати приходится основная масса этой патологии.

За врачебной помощью по поводу гигромы чаще остальных обращаются представители таких профессий, как программист, швея, массажист, пианист. Их профессиональная деятельность напрямую связана с повторяющимися движениями напряженными пальцами, поэтому гигрома кисти или пальцев для них привычная картина. Тесная и сжимающая обувь не только натирает безобидные мозоли, но и провоцирует гигромы стопы и пальцев ног. Иногда они появляются без видимых на то причин. Медленный рост опухоли не проявляется длительное время.

С разрастанием в объемах гигрома вызывает ноющую боль, особенно она обостряется после тяжелого физического труда, возможно снижение подвижности сустава. Гигрома легко травмируется по неосторожности и её внутренняя жидкость может просочиться наружу, а может проникнуть в суставную полость. К необработанной антисептиками образовавшейся ране присоединится инфекция с последующим воспалением тканей.

Классификация

Существующая классификация гигром разделяет их по числу капсул (однокамерные, многокамерные) и по месту возникновения:

  • Запястная.Для нее характерна резкая сильная боль и ограничение функциональности кисти, требует безотлагательного удаления.
  • Гигрома стопы. Образуется на голеностопе, чаще из-за неудобной обуви, вызывает болезненность при ходьбе. Необходимо удалять на ранней стадии развития.
  • Лучезапястного сустава. При диагностике отчетливо просматривается под кожей, нередко располагается под самыми связками. Симптоматика не носит ярко выраженного характера.
  • Гигрома пальца - методы леченияГигрома пальцев. Существенно снижает качество жизни больного, вызывает массу неудобств на работе и в быту.
  • Суставная. Болезненных ощущений, как правило, не вызывает, но значительно нарушает сгибательно-разгибательные движения.
  • Коленного сустава. Формируется из-за излишков жидкости синовиальной сумки.
  • Подколенная. Мышечный суставной застой и бурсит — это основные причины такой опухоли.
  • Шейная. Начинается с небольшой области затылка и заканчивается в подмышечной впадине. Большую опасность гигрома шеи таит для только что рожденных детей и малышей грудного возраста.
  • Головного мозга. В случае субдурального гигромы вся жидкость находится в субдоральной области мозга. При интрадуральной гигроме жидкость скапливается в полости, разделяющей листки твердой оболочки.

Симптоматика

На первых этапах формирования гигромы вблизи сустава возникает припухлость, которую можно заметить под кожей. По тактильным ощущениям гигрома при прощупывании напоминает шарик правильной формы, который находится в обездвиженном положении из-за крепления основания к тканям или костному скелету.

Обычно гигрому просто удаляют хирургическим путемВ то время как основание опухолевидного образования плотно прикреплено, то оставшаяся его поверхность не статична и не имеет спаек с подкожной клетчаткой. При пальпации кожа без помех смещается. Мягкая или твердая опухоль во всех случаях имеет четкую границу.

Довольно редко в клинической картине возможно одновременное образование сразу двух и более гигром. При надавливании на район локализации гигромы человек ощущает острую боль. В спокойном состоянии, без воздействия извне симптомы, в зависимости от величины и положения опухоли, могут утихать. Когда гигрома соседствует с нервными окончаниями, состояние больного значительно ухудшается из-за частых иррадирующих болевых синдромов.

У 30% больных не отмечается никаких симптомов. Находясь под связками, некоторые гигромы длительное время не проявляют себя, поэтому пациенты приходят на прием в поликлинику почувствовав резкие боли при попытках обхватить предмет или согнуть кисть. Поверхностный слой кожи может носить свой неизменный характер, оставаясь гладким, но реально появление покраснений и огрубление больного участка, его отшелушивание. Даже после незначительных движений гигроме свойственно увеличиваться в размерах, а в покое принимать изначальную форму. Как правило, размеры гигром не превышают 2–6 см.

Диагностика

Точный диагноз устанавливается врачом при изучении анамнеза и характера клинической картины. При первичном осмотре опытный врач, опираясь на жалобы пациента и пальпацию больного места, может поставить предварительный диагноз.

Чтобы исключить костно — суставные нарушения лечащий врач дает направление на рентген. В затруднительных ситуациях больной отправляется на ультразвуковое исследование и магнитно-резонансную терапию, в дополнение к этому проводят пунктирование. Во время пункции с помощью тонкой иглы шишку прокалывают и забирают её содержимое для лабораторного гистологического исследования. УЗИ же позволяет детально изучить структуру кисты, выявить присутствие кровеносных сосудов в ее стенках.

В самых сложных случаях прибегают к помощи наиболее точной диагностической процедуры — МРТ, во время которой специалист выявляет возможные опухолевые новообразования и делает окончательное заключение.

Лечение

Лечение проводят амбулаторно в отделении ортопедии и травматологии. В период, когда медицина еще не двигалась в ногу со временем, гигрому разминали давящими движениями. Некоторые врачи во время пункции вводят в полость опухоли специальные склерозирующие или энзимные препараты для быстрейшего заживления. В качестве других консервативных методов лечения используют физиопроцедуры, блокаду глюкокортикоидами, нанесение давящей иммобилизирующей повязки, лечебные мази.

Все перечисленные способы не дают стопроцентную гарантию выздоровления, а некоторые из них и вовсе с очень низкой эффективностью и годятся лишь в качестве вспомогательной терапии. Статистика показывает, что рецидив после хирургического вмешательства самый маленький (10–20%), поэтому операция самый надежный метод в практике лечения этой болезни.

Показания для хирургического иссечения (бурсэктомия):

  • Болезненные ощущения в состоянии покоя и движении конечности.
  • Ограниченность движений суставов
  • Не эстетичность внешнего вида
  • Стремительное увеличение размеров гигромы

При бурсэктомии полностью удаляется синовиальная сумка, при этом Удаление гигромы - операция простая, проводится под местным наркозом.выделяющаяся капсула гигромы иссекается от места крепления ее ножки к суставу. Вся операция укладывается в тридцать минут, а восстановительно — реабилитационный период занимает меньше двух недель. В клиниках, оборудованных современными медицинскими аппаратами, применяют лазеротерапию. Гигрома нагревается до определенной температуры, при которой происходит ее полное разрушение. Хирургические манипуляции проводят под местным обезболиванием, некоторые сложные операции могут выполнить под общим наркозом.

Определены наиболее эффективные методы лечения гигромы

В наше время болезни суставов становятся все более актуальной темой в медицинских кругах. В частности, речь идет о гигроме – заболевании коленного сустава. Недуг является достаточно распространенным как у детского, так и у взрослого населения. Часто проявление болезни можно наблюдать в области лучезапястного и голеностопного суставов. Менее подвержен коленный сустав, где гигрома образовывается на передней поверхности либо в подколенной ямке.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гигрома коленного сустава – доброкачественное кистозное образование. Ее оболочка состоит из плотной соединительной ткани, а содержимое из вязкой желеобразной слизи. Образование имеет анатомическую связь с оболочкой сустава или сухожилий мышц.

В группе риска наиболее подверженными являются молодые женщины. Однако, в злокачественное образование гигрома, в большинстве случаев, не перерождается. Но, при этом, очень высок риск рецидива колена после удаления кисты.

Что такое гигрома и ее причины

Раньше считали, что данное заболевание является обычной деформацией оболочки сустава или сухожилия. В следствии чего происходит ущемление перешейка с последующим появлением опухолевидного образования. Но, последние исследования показали, что такая киста образовывается совершенно по другим причинам.

Одной из таких причин считают дегенеративно-дистрофические изменения, в определенной области, соединительнотканной оболочки сустава либо сухожилия. После чего в здоровых клетках начинается метапластический процесс. В процессе изменений из одной части клеток образуется капсула, в другой части начинается продуцирование содержимого образования. Это и служит главным фактором высокого процента рецидива после хирургического удаления гигромы. То есть, если останется хотя бы часть клеток, киста образуется вновь. Также неэффективны методы консервативной терапии.
Дать точный ответ о причинах появления кисты в коленном суставе медицина не может. Но, специалисты, травматологи, ортопеды определили несколько факторов, влияющих на развитие гигромы:

  • генетическая предрасположенность(при наличии такого образования у родственников, шансы получить его увеличиваются);
  • изолированная травма сустава колена;
  • неоднократные частые травмы коленного сочленения;
  • перегрузки коленного сустава(из-за профессиональной деятельностью или занятий спортом);
  • перенесенные ранее артрит, бурсит и другие воспалительные заболевания колена;
  • хронические болезни опорно-двигательного аппарата.

Стоит отметить, что больше всех подвержены такому заболеванию спортсмены или физически активные люди. Поэтому, таким людям нужно позаботиться о состоянии своих конечностей и использовать во время занятий бандаж для коленного сустава. Они будут надежно фиксировать и защищать от перегрузок сочленение.

Симптомы заболевания

В большинстве случаев(70%) образование кисты происходит на разгибательной поверхности суставов, однако возможно появление и на сгибательной. Наличие такого образования причиняет дискомфорт и неудобства, потому что амплитуда движений становится ограниченной. А травмирование больной области вызывает боль.
19 Определены наиболее эффективные методы лечения гигромы
Развитие гигромы как у детей так и взрослых происходит постепенно. Новое образование в области сустава появляется в виде маленькой опухоли, которую можно легко прощупать под кожей. Образование может появиться одно или несколько, расположенных рядом. Со временем киста растет и может увеличиться в диаметре до нескольких сантиметров(2-3). В случае соединения кисты с полостью сустава либо с оболочкой сухожилий, может происходить ее исчезновение. Но, думать, что болезнь ушла ошибочно. Через определенное время(могут быть месяцы или годы) заболевание даст о себе знать появившись в той же области.

Характеристики гигромы:

  • образование в форме круга или овала размером 3-5 см;
  • поверхность гладкая;
  • кожа над кистой не изменяется;
  • консистенция мягкая, эластичная и податливая;
  • киста малоподвижна(за счет связи с оболочкой сустава);
  • болевые ощущения отсутствуют;
  • над образованием кожа хорошо смещается;
  • признаки общего недомогания отсутствуют.

Также, нередко встречается гигрома подколенной ямки, которая называется киста Бейкера. Она может доставлять боль и дискомфорт во время движении. Как правило болезненные ощущения не характерны для гигромы. Но, при давлении на образование боль может появляться. Возможно увеличение кисты после активной работы. В состоянии покоя она принимает свои прежние размеры.
Рост кисты может быть медленным(несколько лет), или она может образоваться внезапно. Гигрома никогда сама не рассасывается и не открывается.
Методы диагностики

Особых сложностей в диагностике гигромы коленного сустава нет. Обычно достаточно клинических проявлений и сведений о болезни. Для выявления возможной патологии кости делают рентген колена, МРТ, КТ, УЗИ и пункцию гигромы. УЗИ, в данном случае, может помочь в изучении структуры гигромы и ее содержимого. Дифференциальный способ диагностики требуется для других доброкачественных опухолевых заболеваний(атеромы, хондромы и др.) и злокачественных новообразований.

Лечение гигромы коленного сустава

Существует два способа лечения гигромы – консервативный и хирургический.

Консервативный подразумевает раздавливание и разминание. Данный метод очень болезненный. Внешнее давление на гигрому заставляет разрываться капсулу образования. В результате ее содержимое растекается. Но, капсула остается на месте. Более того, существует риск заражения содержимого гигромы и его распространения в другие ткани. Такой способ лечения приводит к высокому проценту рецидива болезни.

Возможна пункция образования. Иглу вводят в полость гигромы и отсасывают ее содержимое шприцем. При этом внутрь могут вводиться ферментативные и склерозирующие препараты. Они влияют на спадение стенок кисты. Однако капсула также остается на месте. Поэтому этот метод приводит к частым рецидивам.
Возможно использование физиопроцедур, лазеротерапию, грязевые повязки, компрессы с разными мазями. Но, излечение такими методами маловероятно.
Самым эффективным и радикальным методом является хирургическое вмешательство(операция). Образование полностью удаляется. Процент рецидивов после операции – 8-20%. При консервативном лечении процент рецидивов 80-90%.

Показания к операции:

2 Определены наиболее эффективные методы лечения гигромы

  • боль и дискомфорт при движении конечностями(особенно при гигромы подколенной ямки);
  • когда образования является причиной ограничения амплитуды движений;
  • косметический дефект и желание больного;
  • осложнения;
  • неэффективность предыдущего(консервативного) лечения;
  • быстрый рост кисты.

Операция может проводиться в условиях амбулатории под местным наркозом. После разреза кожи и определения очага заболевания, проводится его удаление. Особое внимание уделяют основанию, чтобы не оставить ни кусочка ткани образования. Затем, рану зашивают и накладывают на колено повязку из гипса либо современный ортез.

Сейчас нашла широкое применение методика малоинвазивного эндоскопического удаления гигромы. Преимущества такого метода: маленькая травматичность; ускоренное восстановление; хороший косметический результат.

Комментарий

  • Главный ортопед: «Чтобы никогда не болели суставы и спина…» 07.07.2018
  • Хирурги признались! Боль в суставах лечится легко! Пиши рецепт… 06.07.2018
  • Почему у вас не получается вылечить суставы? 06.07.2018
  • Болезни суставов
    • Артрит
    • Артроз
    • Синовит
    • Бурсит
    • Вывих
    • Киста
    • Плексит
    • Контрактура
    • Коксартроз
    • Травмы и ушибы
    • Другие болезни
    • Остеоартроз
    • Пяточная шпора
    • Подагра
  • Консультация врача
  • Новости
  • Лечение суставов
    • Лечение голеностопного сустава
    • Лечение коленного сустава
    • Лечение тазобедренного сустава
    • Лечение локтевого сустава
    • Лечение лучезапястного сустава
    • Лечение плечевого сустава
    • Лечение челюстного сустава
    • Народные методы
    • Лекарственные препараты
    • Лечение височно-челюстного сустава
    • Полезное
  • 29.04.2016 Прооперированный Пеле «собрался» на Олимпиаду
  • 26.04.2016 Массовая зарядка от Анны Альминовой в Кирове
  • 23.04.2016 В столице Скандинавская ходьба набирает популярность
  • 20.04.2016 Курение более опасное для людей страдающих ревматоидным артритом
  • 18.04.2016 19-летняя участница кастинга в группу SEREBRO в случае неудачи сведет счеты с жизнью
  • Остеопороз коленного сустава: симптомы и лечение
  • Болят суставы: к какому врачу обратиться?
  • Болит спина и низ живота
  • Витамины для суставов и связок: какой комплекс выбрать?

Подписка на новые статьи

+7(499)798-30-84 [email protected]

Лучшее средство для суставов


Лучшее средство от суставов